。
一、四个词核心区别(一句话看懂)
- 错觉 —— 对客观存在的东西,看错了
- 幻觉 —— 根本没有东西,却感觉到了
- 妄想 —— 坚信错误想法,怎么说都不信
- 焦虑 —— 莫名紧张、担心、害怕,但没有现实威胁
二
主客观世界统一 心理与行为统一 人格相对稳定 精神活动内在一致
三
想象放松法(考试 + 实操极简版)
1. 通俗解释
2. 考试必背 3 个关键点
-
场景谁来定?
→ 求助者自己确定(谁放松,谁选场景)
教材原文考点(记住这 3 个)
- 鼻腔呼吸放松法
- 腹式呼吸放松法
- 控制呼吸放松法
社会功能受损 = 正常生活、工作、学习、人际关系受影响、做不好、不想做
考试里常出现的表现(看到就等于 “受损”)
- 工作:效率下降、出错多、不想上班、请假
- 学习:成绩下滑、听不进课、不去上学
- 人际:不想见人、回避聚会、疏远朋友家人
- 生活:吃不下、睡不好、没兴趣、懒得动
- 家务 / 家庭:照顾不了家、夫妻关系变差
==
心理咨询里 —— 多话的 7 种类型(必考)
- 宣泄型
- 倾吐型
- 癔症型
- 表现型
- 表白型
- 掩饰型
- 外向型
每个类型一句话秒懂(做题直接套)
-
宣泄型情绪特别大,哭、骂、发泄情绪,说出来就舒服。
-
倾吐型一肚子苦水、委屈,不停说事情、说经过。
-
癔症型边说边夸张,引起关注、让人同情。
-
表现型爱表现、炫耀自己,想被夸、想当焦点。
-
表白型拼命证明自己对、别人错,为自己辩解。
-
掩饰型用说话掩盖紧张、掩盖内心痛苦。
-
外向型
性格本来就外向话多,天生爱说,无目的。
阻抗是指求助者在心理咨询过程中,以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析,拖延、对抗咨询师的要求,从而影响咨询的进展,甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。阻抗的表现形式有如下四类:①讲话程度上的阻抗,其形式包括沉默、寡语和整言,其中尤以沉默最为突出;②讲话内容上的阻抗,其常见形式有理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题等;③讲话方式上的阴抗,其中常见的有心理外归因、健忘、顺从、控制话题和最终暴露等;④咨询关系上的阻抗,其中最突出的表现有不认真履行心理咨询师的安排、诱惑咨询师以及请客、送礼等。
最终诊断只有 5 个(必考)
- 一般心理问题
- 严重心理问题
- 可疑神经症(神经症性心理问题)
- 神经症
- 精神病性问题
超简判断顺序(做题一步到位)
-
先看:有没有幻觉、妄想、无自知力?
→ 有 = 精神病性问题
-
再看:冲突是常形还是变形?
- 现实问题、有道德色彩 = 常形
- 莫名其妙、无现实意义 = 变形
-
常形冲突:
- 时间短、不泛化 = 一般心理问题
- 时间>2 个月、泛化 = 严重心理问题
- 变形冲突:
- <3 个月 = 可疑神经症
- ≥3 个月 = 神经症
心理冲突只有 2 种
- 常形心理冲突
- 变形心理冲突
1. 常形心理冲突(两个特点)
-
与现实处境直接相关
(失恋、离婚、失业、考学、吵架、孩子问题……)
-
有明显的道德色彩
(这事对不对、该不该、好不好)
2. 变形心理冲突(两个特点)
-
与现实处境不相称
(小事引发巨大痛苦,别人觉得没必要)
-
没有道德色彩
(没法说这事道德不道德)
最最关键的考试铁律
- 常形冲突 → 一般心理问题 / 严重心理问题
- 变形冲突 → 可疑神经症 / 神经症
一秒判断口诀
心理正常与异常的3 个原则(必考)
- 主客观世界统一性原则
- 心理活动的内在协调性原则 精神活动内在一致
- 人格的相对稳定性原则
. 主客观世界统一
- 主观想法、感受 = 客观现实
-
违背 = 幻觉、妄想、自知力丧失
→ 判定心理异常
2. 心理活动内在协调一致
- 认知、情绪、行为是协调的
- 该高兴时高兴,该难过时难过
-
违背 = 该哭却笑、该怕却不怕,情绪倒错
→ 判定心理异常
3. 人格相对稳定
- 一个人的性格、行为模式长期稳定
- 没有重大变故,突然大变
-
违背 = 平时很节俭突然乱花钱,平时开朗突然孤僻
→ 判定心理异常
可疑神经症 vs 神经症 —— 核心区别只有 2 个
- 病程(时间)
- 确诊程度
1. 病程(最关键)
- 可疑神经症:病程 不足 3 个月
- 神经症:病程 ≥ 3 个月
2. 冲突类型
3. 症状 & 痛苦
- 焦虑 / 恐惧 / 强迫 / 疑病等症状
- 自己很难摆脱痛苦
- 社会功能受损
一句话终极区分(背这个就够)
- 变形冲突 + 症状像神经症 + 时间<3 个月 → 可疑神经症
- 变形冲突 + 症状典型 + 时间≥3 个月 → 神经症
社会功能受损 → 能判断 3 件大事
- 不是 “健康人” 了
- 不是一般心理问题(轻微那种)
- 属于:严重心理问题 / 可疑神经症 / 神经症 / 精神病
最精简判断(背这个)
-
社会功能轻微影响 / 基本正常→ 一般心理问题
-
社会功能明显受损→ 严重心理问题、可疑神经症、神经症、精神病性问题
再直白一点:
如果你愿意,我可以把:
的社会功能程度用一句话给你彻底分开。
一般心理问题:社会功能轻微受损,能正常学习工作生活,仅局部情绪受影响。 严重心理问题:社会功能中度受损,工作学习效率明显下降,需一定意志力维持。 可疑神经症:社会功能中重度受损,症状接近神经症但病程 / 强度尚未确诊。 神经症:社会功能重度受损,症状持久痛苦,明显影响日常、无法正常维持生活工作。
1. 一般心理问题
2. 严重心理问题
3. 可疑神经症
社会功能:中重度受损,接近神经症
例子:总担心自己得病、反复检查,但还能勉强维持生活,症状像神经症但还没完全达标。
4. 神经症
- 一般:还挺好
- 严重:挺难受
- 可疑:快崩了
- 神经症:已经崩了
1. 一般心理问题
- 冲突:常形冲突(现实、道德)
- 病程:1 个月内
- 痛苦:自己能调节
- 社会功能:轻微受损
- 例子:考试紧张、工作压力大,照常上班学习,只是有点烦。
2. 严重心理问题
- 冲突:常形冲突
- 病程:2 个月以上,半年内
- 痛苦:情绪强烈,难自控
- 社会功能:中度受损,效率下降
- 例子:亲人离世 / 重大挫折,吃睡不好,不想见人,工作受影响。
2良好的咨询关系对心理咨询有哪些重要意义?
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